протезирование яичка
Добровольное информированное согласие на выполнение операции
Название операции: имплантация протеза яичка из эластомера силикона MENTOR.
Ориентировочная длительность операции: 1 час.
Вид анестезии: Спинальная анестезия/ внутривенный наркоз.
Возможные осложнения:
- Кровотечение (образование гематомы);
- Инфекция и воспаление послеоперационной раны и тканей вокруг протеза яичка;
- Синдром токсического шока;
- Эрозия (отторжение) протеза яичка;
- Миграция (смещение) протеза яичка;
- Отек тканей мошонки.
- Некроз (омертвение) тканей мошонки;
- Образование рубцовой капсулы вокруг протеза яичка, сокращение (контрактура) рубцовой капсулы вокруг протеза яичка;
- Аллергическая или токсическая реакция на конструкционные материалы протеза яичка;
- Разрушение (разрыв оболочки) протеза яичка.
- Необходимость повторной операции в связи с наступившими осложнениями.
Особенности состояния после операции:
- Дискомфорт или болевые ощущений в мошонке и паховой области;
- Необходимость приема антибактериальных препаратов после операции (иногда в течение длительного времени) для снижения риска или лечения инфекционных осложнений;
- Механическая травма (например, тупой удар, в т.ч. и при занятии спортом) области мошонки может привести к повреждению протеза яичка и окружающих тканей;
- При определенных условиях (например, инфекция и воспаление тканей вокруг протеза яичка, механическая повреждение или миграция протеза яичка) может потребоваться удаление протеза яичка;
Поскольку время до момента прекращения выполнения своих функций протезом яичка на сегодняшний день неизвестно, по мнению производителя, протез яичка из эластомера силикона MENTOR не может расцениваться как протез, устанавливаемый пожизненно. В связи с этим через неопределенное время может потребоваться удаление установленного протеза яичка с возможной последующей его заменой.
Я,_______________________________________________________________, в беседе с моим лечащим врачом получил исчерпывающую информацию об особенностях, целях и задачах предложенной мне операции и понял их. Я уяснил для себя все возможные осложнения предложенной мне операции. Я даю свое добровольное согласие на выполнение мне вышеуказанной операции, а также на необходимое анестезиологическое пособие.
Лечащий врач:
Пациент:
Свидетель:
|