Вопрос-ответ

 

 

Найдено отзывов : 251

 

Оксана
  • Вопрос: #30845
  • Спрашивает : Оксана ( г. Н.Новгород )
  • 17.07.2007
  • 16:07
Алексей Юрьевич! К 30785:да, у мен была аномалия левой почки при рождении - мегауретрогидронефроз 1 ст, двусторонний рефлюкс, удвоение мочеточника слева. Но 26 лет назад мне была сделана операция, по результатам которой остался лишь хронический пиелонефрит. Узи делаю регулярно - все в норме, ничего не ухудшается, урографию с контрастным веществом - тоже, все выводится как надо. МКБ нет. А рецидив инфекции - есть! Что нужно сделать для полного избавления от E.coli или это норма в моей ситуации? Спасибо.
Юлия
  • Вопрос: #30229
  • Спрашивает : Юлия ( г. Ярославль )
  • 06.07.2007
  • 15:07
Здавствуйте. Объясните, пожалуйста, что такое Двусторонняя пиелоэктазия. Из-за чего возникает это заболевание и какие могут быть последствия. Лечится ли оно?
Живов Алексей Викторович
Отвечает : Живов Алексей Викторович  ( Главный врач клиники Медем, врач-уролог, к.м.н. )
Двусторонняя пиелоэктазия - это расширение лоханок обеих почек. Может быть вызвана камнями, опухолями, дополнительными почечными сосудами, которые пережимают мочеточник и приводят к нарушению оттока мочи из почек. Лечится устранением этих препядствий.
Мария
  • Вопрос: #28350
  • Спрашивает : Мария ( г. Омск, Россия )
  • 26.05.2007
  • 17:05
Мой вопрос состоит в том....что я проходила обследования...и мой диагноз..... Уплотнение стенок желчного пузыря. Нефроптоз справа. Удвоение полостной системы правой почки......скажите пожалуйста....это оч серьёзно....и нужно ли мне далее обращаться к специалистам...для последующего лечения )...заранее СПАСИБО )))
Anna
  • Вопрос: #27976
  • Спрашивает : Anna ( г. Poland, Zakopane )
  • 18.05.2007
  • 09:05
Zdrastvujte, moej dochke 2, 5 goda, v god postavili diagnoz: anomaliya razvitiya mochevoy sistemi, gidronefroz 2 stepeni levoj poloviny podkovoobraznoy pochki. Vrach obiasnil tak chto 2 pochki sroscheni v odnu. K tomu zhe esche i allergik, prakticheski na vse. Pisiaet kazhdie 10-15 min. Mochu ne derzhit. Vodu piet v bolshom kolichestve, doktor skazal, chto eto horosho, t.k. menshe zastoja mochi v pochke. Mozhet li eje allergicheskie visipania na kozhe vlijat\' na sostoyanie pochki, obiazatelna li operaciya, doktor skazal, chto operacija edinstvennij vihod, i to ne izvestno kakoj budet rezultat. Mi s muzhem boimsia reshitsia na operaciyu. Chto nas zhdet v buduschem, chto mi dolzhni delat\'? Est\' li hot\' kakoj-to sposob obojtis bez operacii? Zaranee spasibo.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает : Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Нужно знать причину гидронефроза: стеноз прилоханочного отдела или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В зависимости от этого планировать лечение. Если ничего не делать, то высока вероятность в будущем потерять почку.
Ирина
  • Вопрос: #27530
  • Спрашивает : Ирина ( г. Санкт-Петербург )
  • 07.05.2007
  • 13:05
При УЗИ почек у меня выявили - дольчатое строение почек. правая лоханка расширена до 2, 5х1, 7 см. истончение паренхимы почек до 1, 2 см правая и 1 см левая.повышенная эхогенность паренхимы. нет четкой границы между корковым и мозговым веществом. что все это значит?
Мария
  • Вопрос: #26580
  • Спрашивает : Мария ( г. москва )
  • 13.04.2007
  • 11:04
Добрый день. Женщине 72 года. Было сделано УЗИ почек. Заключение: нефроптоз слева, микроколиты почек, конкремент почек. Насколько опасен этот диагноз? Как его лечить? Какие последствия?
Елена
  • Вопрос: #26576
  • Спрашивает : Елена ( г. Москва )
  • 13.04.2007
  • 10:04
Здравствуйте! Мужу 30 лет при общем обследовании на УЗИ врач поставил предварительный диагноз множественые кисты правой почки, сделали МРТ-диагноз гидронефроз правой почки врожденный, пока никак не беспокоит. Из выписки:размеры почки 11*5см, паренхима значительно истончена до 5мм, макс. толщина паренхимы в области задней губы-12мм за счет значительного расширения ЧЛС, правый мочеточник визуализировать не удается. Левая почка в норме. Как лечится это заболевание и на сколько это опасно?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает : Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Существует два варианта: либо Вашему мужу удасться эту почку спасти, либо он ее потеряет. В любом случае ему потребуется операция. Тип операции будет зависеть от точной причины нарушения оттока мочи из полостной системы почки (мочекаменная болезнь, стеноз прилоханочного отдела мочеточника, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретероцеле и т.п.).
Светлана
  • Вопрос: #26186
  • Спрашивает : Светлана ( г. Москва, Россия )
  • 05.04.2007
  • 08:04
Здраствуйте Алексей Юрьевич. Спасибо за внимание к моему вопросу № 26142 о результатах сцинтиграфии почек у девочки 16 лет. Предистория такова: был цистит с 10 лет, лечили фурагином. В апреле 2006г.в больнице провели уретроцистоскопию (эндоскопическая картина катарального цистита), цистоуретроурографию (мочевой пузырь овальной формы, обычных размеров, контуры ровные, дефектов наполнения не выявлено, рефлюксы не выявлены, шейка мочевого пузыря и уретра не контрастированы), экскреторную урографию (левая почка 11, 9*6, 1, слой паренхимы достаточный, лоханка без эктазии, элементы чашечки сохранены; удвоеная правая почка 11, 8*6, 3, слой паренхимы развит достаточно; в/с- лоханка маленькая без эктазии, размеры чашек соответствуют размерам лоханки; н/с-без эктазии, все элементы чашек сохранены). Проба реберга-креатинин крови 63, креатитин мочи 2980, минутный диурез 2, 56, клиренс 125; Проба Аддиса-L 300.000, Эр abs, цилиндры abs, белок abs; Посев мочи на бактериурию-5тысяч. Был поставлен диагноз цистит, удвоение правой почки и как сопутствующий пиелонефрит. Прошла курс истиляций и физиолечения в больнице, после этого лечения обострений не было. Еженедельно делаем анализ мочи общий и 1 раз в месяц по Нечипоренко - все в норме. В марте 2007г. пришли на плановую консультацию уролога в больницу, где лежали, и врач, посмотрев анализы, сказал, что все хорошо, но поскольку до этого сцинтиграфию почек мы делали, назначил эту диагностику, как он сказал, на всякий случай. Результаты сцинтиграфии врача, как мне показалось, удивили и он назначил доплерографию на конец августа 2007г., т.к. до этого времени его не будет в больнице. На вопрос о диагнозе сказал: \"В августе посмотрил\". А до августа прописал элькар и каппилар. Мне хотелось бы знать, что происходит в почках, не упустим ли мы время до августа. У меня нет оснований не доверять этому врачу, но я с результатами сцинтиграфии подошла в операционный день, врач был очень занят, мало смог уделить времени и возможно что-то не предусмотрел или просто не успел объяснить. К тому же когда речь идет о здоровье ребенка, одно мнение хорошо, а два лучше. 5 лет у нас были плохие анализы мочи, субфебрильная температура, лечащий педиатр говорила - переходный возраст, я обратилась к другому врачу, который сказал, что уже много времени упущено и направил нас в больницу к урологу. Мне не хотелось бы теперь упустить время, чтобы у ребенка были в дальнейшем проблемы с почками. Что происходит в почках? Какое заболевание выявило радиоизотопное исследование? Надо ли ждать до августа или необходимо срочно начать лечение?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает : Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Светлана, с учетом того, что расширения полостных систем почек нет, а суммарная функция почек не нарушена, угрозы жизни Вашей дочери нет. Можно предположить, что причиной очагового снижения функционирующей паренхимы почек может быть имевшая место рецидивирующая инфекция мочевых путей. В плановом порядке разбирайтесь дальше с Вашим лечащим врачом.
Светлана
  • Вопрос: #26142
  • Спрашивает : Светлана ( г. Москва, Россия )
  • 03.04.2007
  • 21:04
Здраствуйте. При статической сцинтиграфии почек у девочки 16 лет: левая почка правильной формы, с ровными краями, расположена типично, размеры функц.паренхимы 98х40х44х40, накопление РФП снижено на 18% в проекции верхней группы чашек, на 15% в проекции лоханки, на 16% в проекции нижней группы чашек; правая почка правильной формы, с ровными краями, расположена типично, размеры функц.паренхимы 100х39х45х45, накопление РФП снижено на 13% в проекции верхней группы чашек, на 13% в проекции нижней группы чашек; распределение: слева 94%, справа 100% ИИЗ общий 76, слева-34, справа-42. заключение: умеренно выраженные очаговые изменения обеих почек, общий объем функц. паренхимы умеренно снижен. Что означает данное заключение - какое заболевание почек оно выявило, что происходит с почками, чем грозят эти изменения в почках в последствии для ребенка.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает : Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Светлана, наверняка на ровном месте девочке 16 лет сцинтиграфию почек не делали? Следовательно, хотелось бы сперва узнать о причине, которая потребовала укзанное исследование.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает : Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Тільки оперувати, розібравшись що саме є причиною порушеного відтоку сечі з ниркових мисок: стеноз примисочних відділів сечоводів, або сдавлення сечоводів перешийком пiдковастої нирки, або пузирно-сечовідний рефлюкс.