Бесплодие в вопросах и ответах

Эстетическая и пластическая хирургия женских половых органов Нарушения мочеиспускания Лечение ЗППП Планирование семьи КОЛЬПОСКОПИЧЕСКАЯ СЛУЖБА Ведение беременности Бесплодие в вопросах и ответах Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) Расширенный пакет обследования на инфекции, передаваемые половым путем. Стандартный пакет обследования на инфекции, передаваемые половым путем. LUXE-пакет обследования на инфекции, передаваемые половым путем. Ежегодное профилактическое обследование (гинекология)

Проблема бесплодия и что такое репродуктология ?

РЕПРОДУКТОЛОГИЯ – специализированное направление в гинекологии, которое занимается диагностикой и лечением бесплодия.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодие встречается

Когда ставится диагноз «бесплодие»?

Диагноз «бесплодие» может быть поставлен, если беременность не наступает:

· в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивов.

· в течение 6 месяцев регулярной половой жизни, если возраст женщины превышает 35 лет или возраст мужчины превышает 40 лет.

Какие условия необходимы для процесса зачатия?

Механизм зачатия достаточно сложен и включает в себя совокупность последовательных событий:

• Созревание и выход из яичника зрелой яйцеклетки – овуляция;
• Нормальный сперматогенез в ткани яичка мужчины;
• Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, которое происходит в маточной трубе;
• Прикрепление (имплантация) эмбриона к внутренней оболочке матки – (эндометрию).

Помимо этих ключевых моментов существует ряд других факторов, от которых также зависит наступление беременности.

Какие причины приводят к возникновению женского бесплодия?

На первом месте сегодня стоит трубно-перитонеальное бесплодие, то есть непроходимость маточных труб вследствие спаечного процесса. К формированию спаек приводят:

-инфекции, передающиеся половым путем;

-воспалительные заболевания органов малого таза;

-спайки вследствие ранее перенесенных операций.

Второе место занимает ановуляторное бесплодие - гормональные нарушения
у женщины, которые приводят к нарушению процессов овуляции.

К основным гормональным структурам, отвечающим за реализацию менструальной и репродуктивной функции, относятся гипоталамус, гипофиз (железы, расположенные в головном мозге) и яичники. Кроме того, на репродуктивную систему оказывают значимое влияние щитовидная железа и надпочечники. Следовательно, патология вышеперечисленных структур может являться причиной бесплодия.

Наличие таких заболеваний как эндометриоз, миома матки, аномалии строения женских половых органов также может привести к нарушению репродуктивной функции женщины.

Необходимо отметить все возрастающее влияние социальных факторов. В настоящее время многие женщины планируют беременность в возрасте 30 лет и старше, в то время как после 27 лет в яичниках женщины начинаются процессы старения и ухудшения качества яйцеклеток, что отрицательно влияет на способность к зачатию. Кроме того, в «багаже» обоих супругов с возрастом увеличивается количество заболеваний, что отрицательно сказывается на способности к зачатию и деторождению.

Куда следует обратиться при бесплодии?

Бесплодие – проблема пары, следовательно, необходимо проводить обследование женщины, и мужчины. Чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, следует обратиться в специализированное учреждение к врачу-репродуктологу, врачу урологу – андрологу .

Какие исследования необходимо пройти супружеской паре при подозрении на бесплодие?

Для мужчин начальным этапом диагностики является спермограмма – исследование, оценивающее качество спермы. При отклонении от нормальных показателей мужчине показана консультация врача уролога – андролога.

У женщин программа диагностики значительно шире. В нее входит:

• оценка гормонального статуса;
• обследование на заболевания, передающиеся половым путем;
• исследование проходимости маточных труб;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, в том числе мониторинг фолликула.

Программа обследования может быть дополнена инструментальными исследованиями:

· гистероскопия

· диагностическая лапароскопия.

При правильном подходе обследование супружеской пары занимает один - два месяца.

Необходимый объем диагностического обследования назначает врач-репродуктолог.

Какие методы лечения бесплодия предлагает медицина сегодня?

При бесплодии у женщин, связанном с непроходимостью маточных труб:

• Лапароскопическое восстановление проходимости маточных труб
• Процедура ЭКО

При других причинах женского бесплодия проводится лечение выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы; медикаментозная коррекция гормонального статуса, которая позволит повысить вероятность наступления беременности.

При бесплодии, связанном с отсутствием овуляции :

· Стимуляция (индукция) овуляции.

Данный метод заключается в стимуляции функции яичников, созревания нескольких фолликулов и последующей овуляцией под действием лекарственных препаратов.

 При бесплодии у мужчин:

· Консультация врача-андролога.

· Искусственная инсеминация при некоторых формах мужского бесплодия.

Методика инсеминации заключается во введении обработанной спермы партнера в полость матки в день овуляции при помощи специального катетера. Сочетание методик стимуляции овуляции и искусственной инсеминации увеличивают шансы получить желанную беременность.

Успех в лечении бесплодной пары определяется своевременным обращением в специализированное медицинское учреждение, обследованием и лечением в соответствии с мировыми стандартами.

Супружеским парам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, в «Клинике Андрос» проведут квалифицированное обследование, чтобы установить причины данного состояния:

• исследование гормонального статуса у мужчины и женщины,
• исследования на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП),
• оценка репродуктивного потенциала мужчины на основе результатов спермограммы,
• проверка проходимости маточных труб у женщин при помощи ультразвукового исследования
• мониторинг овуляции
• диагностическая лапароскопия
• биопсия эндометрия у женщин с последующим морфологическим и иммуногистохимическим исследованием, которое применяется для комплексной оценки состояния слизистой оболочки полости матки.

По результатам исследований врач акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н. Антропова Ольга Евгеньевна  подробно изложит супругам современные варианты лечения и их результативность.

В Клинике Андрос Вы сможете получить специализированную помощь по лечению бесплодия:

- медикаментозная коррекция гормонального фона у мужчин и женщин

- стимуляция овуляции

- искусственная инсеминация

- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) по сателлитной программе.

Обследование, лечение и сателлитная программа ЭКО в одном медицинском учреждении имеет свои серьезные преимущества.  

Медицинскую информация представила

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог ,

к.м.н. Антропова О. Е.