Семинар 1 - статья Chun, Patel, Shaban
НАУЧНО-ОБОСНОВАННАЯ МЕДИЦИНА В УРОЛОГИИ Evidence-based medicine in urology J. Chun, M.Patel, S.F. Shaban Contemporary Urology, 2000, 12: 28 38
Определение НОМ
Научно-доказательной считается медицина, основанная на постоянном критическом анализе медицинских фактов, полученных в результате обширных исследований с корректным статистическим подтверждением результатов.
Цель НОМ обеспечение наивысшего качества медицинской помощи.
Препятствия к внедрению НОМ в практику
- Устоявшиеся стереотипы и устаревшие стандарты (медицинский институт, авторитеты, устаревшие учебники)
- Слишком быстрое внедрение новых технологий (баллонная дилятация при ДГП)
- Старые привычки (ПРИ в мониторинге рецидивов рака простаты)
- Боязнь неэффективности (профилактические а/б перед цистоскопией)
Переход к НОМ
Обоснование клинических решений в результате постоянного поиска и нахождения и осмысления самой современной информации, полученной по данным достоверных исследований.
Этапы внедрения НОМ
- Определение клинической проблемы
- Поиск надежных литературных источников
- Критическое осмысление достоверности и полезности этих исследований
- Применение результатов этих исследований для определения клинической стратегии
Наиболее полезные источники НОМ
Менее надежные источники НОМ
- Учебники
- Мнение коллег
- Обзорные статьи
- Клинический опыт
© Copyright 2000 ООО «Андрос» При перепечатке ссылка на сайт и авторов докладов обязательна
|