Вопрос-ответ по теме "Мочекаменная болезнь"

 

Найдено вопросов: 30

 

Наталья
  • Вопрос: #81200
  • Спрашивает: Наталья ( г. Россия, Чита город )
  • 21.09.2020
  • 06:09
При попытке извлечь камень через уретру врач опять затолкал камень в почку. Камень 4 мм. Колики при выходе были, госпитализировали по "Скорой". Что будет дальше? Пациент 67 лет. Мужчина.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Если камень теперь в почке, то его можно разрушить при помощи дистанционной литотрипсии. Как это будет на практике - обсудите с лечащим врачом.
Екатерина
  • Вопрос: #81078
  • Спрашивает: Екатерина ( г. Москва, Россия )
  • 26.07.2020
  • 16:07
Здравствуйте! Беспокоят сильные боли в паху слева. Нативная КТ не выявила камень в мочеточнике. Нужно ли делать КТ почек с контрастом? Или если по нативу нет камня, значит не надо переделывать с внутривенным контрастированием?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Не факт, что боли в паху обязательно должны быть связаны с камнем мочеточника. Мочевой камень может быть неконтрастным - камни из солей мочевой кислоты или цистенина на рентгене, к примеру, не видны. Стандартным исследованием при подозрении на камень мочеточника является МСКТ-урография с контрастом.
екатерина
  • Вопрос: #80301
  • Спрашивает: екатерина ( г. владивосток )
  • 05.03.2019
  • 07:03
здравствуйте. вышел камень из почки, (первые 2 узла прошел с разницей в 2 дня), 7*4мм, стоит в нижней трети мочеточника, пила неделю кучу всяких препаратов назначенные врачем (направленные на расширение мочеточника, обезболивающее, антибиотик, и мочегонное), пила по 2л воды. спустя неделю ничего не болит - ни почка ни низ живота, температуры нет, состояние отличное. повторно на приеме еще не была, но на первичном говорил что если через неделю не выйдет будем делать операцию. вопрос - как долго камень может там сидеть (как долго можно не делать операцию) не вредя организму? т к есть подозрения что просто хотят заработать (на сколько я знаю эту операцию не делают бесплатно), поэтому так быстро отправляют на координатные меры заранее благодарю
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Если камень небольшого размера находится в нижней трети мочеточника, нет инфекции мочевых путей, повышения температуры тела, боль купируется медикаментозно, то возможна выжидательная тактика в течение 2-4 недель с прицелом на самостоятельное отхождение камня. В противном случае - установка мочеточникового стента и эндоскопическая контактная или дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). ДУВЛ возможна, если камень рентгенконтрастный и его тень не ложится на кости таза. По поводу "платно-бесплатно" - вопрос не ко мне...
Анастасия
  • Вопрос: #79990
  • Спрашивает: Анастасия ( г. Минск )
  • 02.11.2018
  • 13:11
Здравствуйте, подскажите , у меня камень в мочеточнике застрял 4мм, и не выходит уже 3 неделю, врач говорит что нужно ждать ещё, сколько он может выходить и не опасно ли долго ждать?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
В какой части мочеточника находиться камень?
Юлия
  • Вопрос: #79987
  • Спрашивает: Юлия ( г. Мариуполь )
  • 02.11.2018
  • 12:11
Почечная колика, на УЗИ камень 10мм на выходе из почки в мочеточник , может ли он выйти сам?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Вероятность самостоятельного отхождения конкремента такого размера невысока.
Юлия
  • Вопрос: #79852
  • Спрашивает: Юлия ( г. Уфа )
  • 21.09.2018
  • 19:09
Может ли камень 8 мм из лоханки переместится в нижний чашечку
Отвечает :

Не знаю, могло ли это произойти у Вас... Нужно как минимум видеть снимки (УЗИ, рентген, МСКТ) до и после.

Примечание модератора. О диагностике камней мочевого пузыря можно почитать по ссылке.

Тарас
  • Вопрос: #79630
  • Спрашивает: Тарас ( г. Украина Харьков )
  • 12.07.2018
  • 20:07
Добрый день. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия. КТ выявило что мочеточник справа эктазирован до 6,5-7мм на всей протяжённости , в юкставезикальном сегменте определяется конкремент диаметром до 5мм и плотностью до +462-+595 HU. Выйдет ли он сам, либо нужно вмешательство? Спасибо!
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Есть вероятность, что камень такого размера выйдет самостоятельно. В то же время, если этого не произойдет в течение ближайших 2-4 недель, или повысится температура тела дольше, чем на 1 час, то может потребоваться инструментальное вмешательство.
Анастасия
  • Вопрос: #79596
  • Спрашивает: Анастасия ( г. Оренбург )
  • 06.07.2018
  • 10:07
Здравствуйте! Почечная колика. Прошла УЗИ , обнаружили камень в верхней трети мочеточника 8 мм. Операцию назначили на 18 июля . Можно ли неделю ждать? Или это должно быть немедленное вмешательство ??
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
В зависимости от ситуации. Обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Александр
  • Вопрос: #79555
  • Спрашивает: Александр ( г. Петрозаводск )
  • 29.06.2018
  • 17:06
Здравствуйте! На УЗИ случайно обнаружили 2 камня 4 и 5 мм каждый в верхней и средней лоханке левой почки (сами почки здоровы). Они абсолютно не беспокоят, врач говорит, что ничего особо делать не надо, просто наблюдать и пить больше воды, но лучше пройти более точное обследование. Однако, начитавшись ужасов про почечные колики, и живя как на пороховой бочке, считаю, что им там не место (ни в отпуск, ни на рыбалку спокойно). Стоит ли все-таки предпринимать к-л действия? Камни такого размера могут выйти сами безболезненно? Больше всего пугает перспектива ощутить всю прелесть почечной колики. спасибо!
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Не факт, что это камни. В то же время, если это мочевые камни, то они, выходя, могут вызвать почечную колику. Сделайте компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей.
Юлия
  • Вопрос: #79536
  • Спрашивает: Юлия ( г. Украина )
  • 25.06.2018
  • 15:06
Здравствуйте, на УЗИ поставили диагноз: камень нижнего сегмента с акустической тенью с размерами: 7,3 на 7,0.Скажите пожалуйста что нам делать дальше с этим диагнозом
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Сделайте МСКТ мочевых органов с контрастом. А дальше можно будет обсуждать варианты лечения, включая эндоскопию или дистанционное ударно-волновое дробление камня (литотрипсию).