Вопрос-ответ по теме "Рак простаты"

 

Найдено вопросов: 595

 

Ирина
  • Вопрос: #81807
  • Спрашивает: Ирина ( г. Мценск Орловская область )
  • 12.06.2021
  • 21:06
Папе 73 года. Пса 826. Врач сказал что он весь в метастазах. Помочь ему нельзя. Назначил гормонотерапию. На мой вопрос сколько у нас есть времени ответ не дал. Что нам делать дальше?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Обсудите с лечащим врачом 6 циклов химиотерапии доцетаксел+преднизолон в дополнение к проводимой гормональной терапии.
Оксана
  • Вопрос: #81805
  • Спрашивает: Оксана ( г. Саранск )
  • 11.06.2021
  • 13:06
Алексей Юрьевич, добрый день. В прошлом году я писала Вам ( вопрос 81097). Опять нуждаюсь в Вашей консультации и прогнозе. С ноября 2020г муж принимает Кстанди и Зодадекс раз в 3 месяца. Сразу Пса снизился с 2,4 до 0,003. В апреле 2021 - ПСА - 0,022, вчера, 10.06. - 0,077. Чувствует он себя не плохо, за исключением общей слабости и скачки давления до 180. Алексей Юрьевич, очень прошу, скажите пожалуйста, это рецидив? После операции прошло 2,3 года. ПЭТ КТ стоит сейчас делать? Какие прогнозы в нашей ситуации? Благодарю Вас от всего сердца.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
В описанной ситуации нет причин для переживаний. Продолжайте лечение.
Алексей Васильевич
  • Вопрос: #81799
  • Спрашивает: Алексей Васильевич ( г. Москва )
  • 10.06.2021
  • 10:06
Добрый день. Меня выписали после робот-ассистированной рпэ домой с катетером на 3 недели. В выписке: " после рпэ отмечена экстравазация рентген контрастного вещества за контур уретно-шеечного анастомоза....затёк 22х15х9..." Вопрос: какова причина и что я могу сделать сам для удачного заживления? Спасибо.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Причина - негерметичность шва анастомоза (соединения) между уретрой и шейкой мочевого пузыря. В большинстве случаев для удачного заживления помогает время. Ждём! Предложенная тактика с оставлением уретрального катетера является стандартным вариантом решения данной проблемы.
Ольга
  • Вопрос: #81785
  • Спрашивает: Ольга ( г. Тульская область )
  • 06.06.2021
  • 00:06
Это к вопросу 81781. К сожалению у нас пока только патологистологичемкое исследование, а нем нет нужной Вам информации. А ПСА на момент начала обследования 4,999. Я вычитала что данная форма рака (С61) очень агрессивная, и что плохо лечится. Это так доктор. Какие у нас шансы? Хотела вставить фото исследования, но не знаю как.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Да, Вы правы, аденокарцинома простаты сумма Глисон 8(4+4) высокоагрессивна. Для определения степени распространения опухоли нужно сделать МСКТ органов живота и груди, МРТ простаты, радиоизотопную остеосцинтиграфию. По результатам можно будет продолжить разговор. При желании Вы можете связаться с нашей регистратурой по телефону 8 812 235-1487 для обсуждения он-лайн консультации по результатам обследования.
Ольга
  • Вопрос: #81784
  • Спрашивает: Ольга ( г. Тульская область )
  • 05.06.2021
  • 23:06
Это по вопросу 81782 по поводу применения витапроста. Вы спрашиваете зачем его применять? Его назначил врач, а я в рекомендациях увидел предупреждение что применяется только при доброкачественных образованиях. На данный момент времени мы ждем консультацию врача онколога, а Витапрост назначил лечащий врач. Не навредим ли мы принимая Витапрост?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Навредить - не навредите, но, однозначно, при раке простаты витапрост не поможет. Поэтому можете смело его не принимать.
Ольга
  • Вопрос: #81782
  • Спрашивает: Ольга ( г. Тульская область )
  • 05.06.2021
  • 21:06
Вечер добрый. Можно применять Витапрост (свечи) при злокачественной опухоли предстательной железы? Спасибо.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Зачем?
Ольга
  • Вопрос: #81781
  • Спрашивает: Ольга ( г. Тульская область )
  • 05.06.2021
  • 21:06
Вечер добрый. У мужа, ему 55 диагностировали С61 злокачественное новообразование предстательной железы. Опухоль оценивается по Глиссону =8 (4+4). Предлагают лучевую терапию, и химию терапию. Скажите какие у нас шансы, и прогнозы на выздоровление?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Всё зависит от степени распространения опухоли по организму. Какая TNM- стадия, какой ПСА на момент постановки диагноза?
Татьяна
  • Вопрос: #81778
  • Спрашивает: Татьяна ( г. Москва )
  • 04.06.2021
  • 17:06
Добрый день! Моему отцу 64 года. Направили на ПСА, результат 9,38. Через 3 месяца направили на повторный ПСА. Результат 9,45. Отношение ПСА свободный/ПСА общий - 0,07. Никакого лечения не назначили, сказали, что биопсия нецелесообразна, т.к. ПСА в серой зоне. Повторить контроль ПСА через пол года. Подскажите, по таким анализам можно говорить РПЖ? Действительно в нашем случае необходим пока только контроль или все таки лучше пойти в другому онкоурологу для проведения биопсии и возможно последующей операции?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Вашему папе в ближайшее время нужно сделать мультипараметрическую МРТ простаты, после чего - биопсию простаты.
Галина
  • Вопрос: #81773
  • Спрашивает: Галина ( г. Россия, Ростов-на-ДонуРАРА )
  • 02.06.2021
  • 15:06
Добрый день! Мужу 65 лет, сдал анализ ПСА результат 8.8. Уролог отправил на биопсию. Из 12 проб, в одной подозрение на злокачественность, фокус мелкоацинарной пролиферации. Далее отправили на ИГХ. Заключение фокус ацинарной карциномы, G1 индекс Глиссона 6(3+3)б, 1 прогностическая группа. Какое лечение и какие действия Вы можете посоветовать?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Для назначения лечения предоставленной Вами информации, к сожалению, недостаточно.
Юлия
  • Вопрос: #81767
  • Спрашивает: Юлия ( г. Санкт-Петербург )
  • 01.06.2021
  • 12:06
Здравствуйте!у папы (73 года)ацинарная аденокарцинома Т2бNOMO.. состояние после орхиэктомии от 2017 года и ЛТ... с 2019 года получает абиратерон..минимальное значение пса на препарате 0,056...тестостерон 0,078.. спустя 1,5 года выросло до 1,010... сделали все исследования ,МРТ малого таза,КТ брюшной и грудной полости с контрастом, и сцинтиграфию костей.Без прогрессии! Чувствует себя хорошо.изменений в крови нет.При каких цифрах Пса в нашем случае надо менять тактику лечения, и проходить химию с доцетакселом? На момент постановки диагноза в 2017 пса был 96... Спасибо.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Менять абиратерон потребуется при появлении признаков клинической и/или лучевой прогрессии.