Name: клиника Андрос
Address: ул. Ленина, 34, г. Санкт-Петербург, 197136, Россия
Price range: 1000-3000RUB
Rating: 4.7

Вопрос: #82528 Спрашивает: Леонид ( г. Томск ) 07.01.2023 08:01: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста. Насколько важно принимать во внимание высокий уровень ГСПГ - 101 при общем тестостероне 29,3, свободном, 0,3. Ттг в норме 0,9. Репродуктивные гормоны все в норме. Общая жалоба отсутствие либидо.
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): При нормальном тестостероне (больше 12.1 нмоль/л) расчёт свободного тестостерона как правило не имеет клинического значения. В Вашем случае ослабление либидо не связано с гормональными причинами (недостатком тестостерона, недостатком функции щитовидной железы).
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82527 Спрашивает: Данила ( г. Воронеж ) 06.01.2023 17:01: Здравствуйте! Мне 46 лет. Проблемы со сном начались в 2020 (когда мне было 44 года) после перенесенного заболевания. Сдавал анализы в феврале 2021 - все в норме. Щитовидка в норме и по анализам и по УЗИ. Глюкоза, гликированный гемоглобин - в норме Единственное смутил низкий тестостерон на нижней границе - 12.21 нмоль/л, ФСГ - 2.30 мМЕд/мл, ЛГ - 2.41 мМЕд/мл, ГСПГ - 19.9 нмоль/л, ИСТ- индекс своб. тестостерона - 61.5 % Два раза делал МРТ головного мозга - в норме. Либидо с 40 лет ощутимо снизилось. В июне-июле 2021 проблемы со сном превратились в жуткую бессонницу (не спал по 4 дня совсем). В августе 2021 тестостерон - 11.66 нмоль/л. Свободный тестостерон - 5.4 пг/мл (референсные 1.00 - 28.28) Все остальные анализы в норме. От бессонницы ничего не помогало, ни антидепрессанты, ни иглоукалывание и много другое. Становилось получше, но проблема не исчезла. Сдавал тестостерон общий в ноябре 2022 - 1.98 (нг/мл) Свободный - 0.050 (нг/мл) ГСПГ - 20.04 (нмоль/л) Сейчас сна нет совсем 5 дней. Пообщался с эндокринологом, она посоветовала попробовать Андрогель. Может сон наладится. Применяю Андрогель несколько дней, либидо еще больше снизилось. Можно ли попробовать ХГЧ? Как вы считаете могут ли проблемы с тестостероном связаны со сном? Почему такое резкое падение тестостерона за год?
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Маловероятно, что описанные Вами проблемы со сном связаны с недостатком тестостерона.
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82517 Спрашивает: Леонид ( г. Томск ) 01.01.2023 11:01: Здравствуйте! 50 лет. В сентябре 2022 бессимптомно перенес Covid, с длительным постковидный синдромом (проблемы по неврологии, сильная астения, плохое общее состояние, плохое настроение). До Covid активная спортивная и сексуальная жизнь. Сейчас либидо нет от слова совсем. Сдал тестостерон : общий 30 нмоль/л, свободный 0,3 нмоль/л, индекс андрогенов 30%, ГСПГ 102. Анализ сдал сразу после гриппа (возможно по этому ГСПГ высокий). Общие анализы, биохимия и многое другое в идеальных показателях. Обратился к урологу на предмет андропаузы. Его мнение: Мало биоактивного тестостерона. Назначение : Андрогель, Тадалафил 5 мг/день на 1 месяц. Вопрос: 1. Насколько необходима ГЗТ в данном случае? 2. Возможно ли влияние постоковидного синдрома на данное состояние? Сроки восстановления. 3. Как сдвинуть либидо с мёртвой точки (уже на нервы начинает действовать такое состояние). Заранее спасибо!
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): При тестостероне 30 нмоль/л причина снижения либидо однозначно не в недостатке тестостерона, показаний для гормонзаместительной терапии нет.
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82429 Спрашивает: Виталий ( г. Россияy ) 02.11.2022 22:11: Здравствуйте доктор, мне 29 лет, рост 176,вес 76, плохое оволсение на лице с пубертата, распределение в области живота по женскому типу, угревая сыпь, гинекомастия, плохие силовые показатели, при занятих спортом, при том что общий тестостерон 27нмоль, лг 1.93ед, фсг1. 94,пролактин 146 мед, эстрадиол 108пмоль, ттг 0.640мед, норма 0. 4-4.0, гспг 52, норма 16-68, скажите пожалуйста, может ли быть связано моё состояние с высоким гспг??
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Нет, не может...
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82387 Спрашивает: Александр ( г. Новосибирск ) 02.10.2022 08:10: Здравствуйте,летом в августе врач назначил ХГЧ 5000 -5 уколов ,тестостерон общий был -12,8н/молль ГСПГ-15 н/молльь,после ХГЧ была терапия Клостилбегитом ,20 дней по 1 таблетки ,сдал кровь ,очень плохие результаты:Тестостерон общий -22,3н/молль ,ГСПГ-19н/молль,ЛГ -18н/молль,Фсг -20 м/мел,почему при таком высоком ЛГ ,такой низкий тестостерон?это значит плохо работают текстикулы ?43 года
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Согласно текущим рекомендациям ISSAM о нормальном тестостероне мы говорим, когда его концентрация выше 12.1 нмоль/л. При этой концентрации гормонзаместительная терапия препаратами тестостерона клинического эффекта скорее всего не даст. При указанных Вами тестостероне=12.8 и ГСПГ=15, определённых до начала лечения, рассчётная концентрация свободного тестостерона=0.374 нмоль/л, что существенно выше нижней границы нормы=0.250 (калькулятор свободного тестостерона здесь: http://www.issam.ch/freetesto.htm). Т.о. в Вашем случае НИКАКАЯ гормональная терапия по поводу недостатка тестостерона Вам НЕ ТРЕБУЕТСЯ!
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82349 Спрашивает: Александр ( г. Красноярск ) 04.09.2022 10:09: Здравствуйте! Анализ показал уровень тестостерона 3.56. Мне 30 лет. 92 кг - вес при росте 181. Вопрос - понимаю что 3.56 очень мало. Нужно ли принимать какие-то медикаментозные действия (хгч или гзт) или пока стоит обратить внимание на качество и ритм жизни? Может витамины, спорт и т. П.
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Тестостерон 3.56 нг/мл (=12.53 нмоль/) в пределах нормы. Если у Вас есть признаки гипогонадизма, то повторите через 2-4 недели анализ на тестостерон, ГСПГ, альбумин, ЛГ с целью расчёта свободного тестостерона. Кровь при этом нужно сдавать утром не позднее 10:00. Если у Вас есть лишняя жировая масса, то как минимум - худейте!
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82301 Спрашивает: Александр ( г. Сочи ) 20.07.2022 04:07: К вопросу 82300 ,нет первый укол ХГЧ я поставил ,но и до него чувствовал себя неплохо ,но после как мне кажется сил и энергии ещё прибавилось,какой уровень тестостерона будет после его отмены ?на ГЗТ не очень охота ,сейчас тестостерон 12 ,8 н/молль ,ГСПГ -15,9 н/молль ,клетки Лейтига не работают ?
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Норма тестостерона - выше 12,1 нмоль/л. В подавляющем большинстве случаев, в т.ч. при отсутствии симптомов гипогонадизма, при Вашем тестостероне ГЗТ не требуется.
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82300 Спрашивает: Александр ( г. Сочи ) 19.07.2022 19:07: Здравствуйте,скажите пожалуйста,сдал анализ на тестостерон общий оказался низкий -12н/молль ,ГСПГ-15 н/молль ,эстрадиол-115 п/молль ,ФСГ -6 ,57мМед/мл,ЛГ-2,16мМед/мл андролог сказал ,что скорее всего клетки Лейдига мертвы ,пока что прописал ХГЧ Гонадотропин 5000 ,5 ампул ,раз в неделю ,самочувствие хорошее ,сил много ,эрекции утренние сохранены ,скажите по анализам действительно яички плохо работают ,на ГЗТ я не хочу в 43 года !!!и поможет ли ХГЧ
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): "Самочувствие хорошее, сил много ,эрекции утренние сохранены" после инъекций ХГЧ, или инъекции ХГЧ так ещё и не делали?
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82295 Спрашивает: Андрей ( г. Новосибирск ) 13.07.2022 18:07: К вопросу 82294 ,так скажите пожалуйста,ХГЧ терапия при тестостероне 12 н/молль не нужна ?посде неё тестостерон упадёт в 0 ,и будет хуже ,чем до приема ХГЧ ?
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Если симптомов гипогонадизма нет, то лечение Вам не требуется.
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос: #82294 Спрашивает: Андрей ( г. Новосибирск ) 13.07.2022 17:07: Здравствуйте,сдал кровь на гормоны :тестостерон общий -12,8 н/молль,эстрадиол-120 мМед,ТТГ -1,7мМед,ГСПГ-15,9 н/молль,уролог прописал ,Анастразол,Тамаксифен,и Гонотропин5000 1 укол раз в 10 дней,очень боюсь его ставить ,после отмены тестостерон может упасть еще ниже ?и это будет ещё хуже ?и не восстановиться?помогите пожалуйста,жалоб нет ,только усталость ,но с эрекцией все в порядке ,утренние тоже присутствуют,подскажите пожалуйста,можно ли не колоть ХГЧ ?
Тема : Гипогонадизм, мужская эндокринология

Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. ): Если Вы имеете лишнюю массу тела - начните с похудания, что повысит концентрацию тестостерона и изменит соотношения тестостерон/ эстрадиол в лучшую сторону. Усталость с подавляющей вероятностью не связана с недостатком тестостерона, концентрация которого у Вас в пределах нормы (норма - больше 12.1 нмоль/л).
Внимание! Врач консультирует исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Вопрос-ответ по теме "Гипогонадизм, мужская эндокринология"