-
- Вопрос: #79026
- Спрашивает: Александр ( г. Москва )
- 25.01.2018
- 19:01
- Год-два начал ощущать, что не эрекция нестабильна. Иногда теряется во время полового акта. Влечение есть сильное. Возраст - 28 Гормоны, сахар, холестерин - все в полной норме! Сходил к андроглогу. Вопросы: На сколько однозначным является диагноз при проведенной эходопплерографии полового члена? Какой прогноз долгосрочно и какие существуют общепринятные эффективные методы лечения и профилактики данного вида ЭД? Врач сказал принимать сиалис, как "витамин" в дозировке 5мг ежедневно. Пока не перестанет помогать. Больше ничего сделать нельзя глобально - далее только протезирование. Метод иссечения гл. Дорсальной вены считается неэффективным долгосрочно и на западе его вообще практически не делают. Результаты допплерографии: До инъекции E1: Каверн. Артерия левая: Vps 21. 2, Ved 4. 7, TAMX 7. 3, PI 2. 3, RI 0. 78, S/D 4. 5 Каверн. Артерия правая: Vps 14. 1, Ved 3. 5, TAMX 5. 2, PI 2. 2, RI 0. 75, S/D 4. 0 После нагрузки 10 мкг простагландида Е1 ER 4 через 15 мин. Детумесценция через 4 часа после однократного введения 0. 1% адреналина. Параметры (15 мин после инъекции. Е1): Каверн. Артерия левая: Vps 37. 6, Ved 2. 3, TAMX 10. 3, PI 3. 4, RI 0. 94, S/D 16. 0 Каверн. Артерия правая: Vps 29. 4, Ved 2. 3, TAMX 9. 4, PI 3. 1, RI 0. 92, S/D 12. 5 Линейная скорость кровотока по глубокой дорзальной вене (на фоне ER4) до 34. 1 см/сек. На фоне фарм нагрузки (10мкг E1) отмечается значимое повышение пиковой систолической скорости кровотока в обеих кавернозных артериях по сравнению с базовыми показателями.
Вопрос-ответ по теме "Проблемы с эрекцией" Страница №7
Найдено вопросов: 74

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Александр/Михаил, могу только сказать, что Вы посетили консультацию грамотного специалиста! К его рекомендациям добавить мне нечего. А вот нечистоплотный на руку врач предложил бы Вам долго и упорно лечить простатит за большие деньги...
-
- Вопрос: #78797
- Спрашивает: Владимир ( г. Самара )
- 09.10.2017
- 19:10
- Здравствуйте.Мне 23 года . Трудности в удержании эрекции и в достижении пиковой сильной эрекции . Выполнял УЗИ . При введении препарата эрекция не наступила как таковая просто член совсем немного стал плотнее . Результаты УЗИ: Пиковая систолическая скорость PSV 34см/с Индекс резистентности 0,92 Конечная диастолическая скорость кровотока EDV 6см/c . Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ и скажите нужно ли было стимулировать член после того когда ввели препарат ?? Куда идти и что делать??

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Доза каверджекта была какая?
-
- Вопрос: #78779
- Спрашивает: Иннокентий ( г. Москва )
- 01.10.2017
- 01:10
- Добрый день! В связи с жалобами на плохую эрекцию мне была проведена фармакодопплерография сосудов полового члена. Осмотр в режиме покоя: белочная оболочка: однородная, не утолщена; Кавернозные тела обычной эхогенности, однородной эхоструктуры. Ход сосуда линейный, стенка ровная, толщина 0,02 мм, просвет сосуда гомогенный, внутренний диаметр 0,05 см. Фаза покоя: справа: Vps, см/сек: 8.88; Ved, см/сек: -2.29. RI 1.26. слева:Vps, см/сек: 10.02; Ved, см/сек: -2.0. RI: 1,20. Фаза максимальной эрекции: Справа: Vps, см/сек: 148.89; Ved, см/сек: -33.09. RI 1,22 Vps, см/сек: 186,27; Ved, см/сек: -31,86. RI 1,17. Полная эрекция наступила в течение 5 минут, длилась более 30 мин. Подскажите, возможно ли говорить о компенсированной недостаточнлсти пч(разность пиковых скоростей более 8 см/сек)?? При таких больших скоростях кровотока? Мне 25 лет.

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- С учётом результата допплерографии речи об органических причинах нарушений эрекции не идёт.
-
- Вопрос: #78764
- Спрашивает: Михаил ( г. Санкт-Петербург )
- 23.09.2017
- 21:09
- Здравствуйте! Заключение допплерографии: избыточная венозная утечка из пещеристых тел полового члена, обусловленная кавернозной недостаточностью, умеренная артериальная недостаточность левого кавернозного тела. Диагноз предварительный: Васкулогенная эректильная дисфункция средней степени тяжести. Принимал Сиалис и Левитру, эффективность препаратов не оценил. Скажите есть ещё варианты лечения?

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Инъекции каверджекта, субтотальная перевязка глубоких вен полового члена?, имплантация фаллопротеза. Приходите, Михаил, с результатами исследований - обсудим.
-
- Вопрос: #78717
- Спрашивает: Максим ( г. Россия, Брянск )
- 30.08.2017
- 21:08
- Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли перенесенное операционное лечение крипторхизма в детском возрасте (в 3 года), а именно орхипексия,как то быть причиной проблем с потенцией, которые у меня сейчас имеют место быть. А именно неустойчивая и слабая эрекция. (эти проблемы наблюдаются у меня уже довольно давно... с молодого возраста).

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Начните с выполнения анализа крови на тестостерон.
-
- Вопрос: #78683
- Спрашивает: Ольга ( г. Спб )
- 14.08.2017
- 17:08
- Добрый день, Я девушка 30 год, моему мужчине 33 года, ведём здоровый образ жизни, работа, спорт. Долго за мной ухаживал, на сексе не настаивал. Когда секс случился, то обратила внимание на такую особенность - мужчина возбуждён, но член на протяжении всего акта/ минета мягкий! Презерватив не одеть. Не стоит как кувалда... но тем не менее партнёр кончает и достаточно быстро! Может случится второй половой акт подряд и ситуация такая же - член мягкий. В его прошлых отношениях секс был 3-4 раза в месяц (встречались, вместе не жили), говорит что просто ему не хотелось чаще, уставал на работе ... Это норма? Или надо обратиться к врачу ?

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Если недостаточно качественная эрекция беспокоит Вашего партнера - приводите его к нам - разберемся в причинах и поможем. Запись на приём по телефону в СПб 235-1487.
-
- Вопрос: #78491
- Спрашивает: Андрей ( г. Cg, )
- 06.06.2017
- 22:06
- Добрый день! Мне 47 пропала потенция и либидо . Сдавал анализы в инвиторо тетестерон общий 17,4 сахар 5,6 ФСГ 2,2 ЛГ 2,07 Эстрадиол 99 кортизол 320 пролактин 148 делал также допер сосудов полового члена с апростодиолом сказали что все в целом в норме Простатита у меня нет рост 175 вес 75 кг не курю занимаюсь спортом . Мне спортивный врач сказал что видио проблема в том что нормальная норма моих гормонов выше предложил курс сустанол 250 раз в неделю и берголаг таблетка тоже раз в неделю. Сказал что если после такого двухмесячного курса либидо и потенция не востановится то тогда надо идти или к сексологу или к опытному урологу андрологу. У меня вопрос такой мощный курс реально может помочь. Или дело в чем-то другом?

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Судя по предоставленным Вами результатам обследования, проблема не в гормонах. Кроме того; сустанон - не лучший препарат для гормонзаместительной терапии. Повторите анализ крови (сдать утром до 10:00) на тестостерон, ГСПГ, альбумин и с результатами, в т.ч. допплерографии сосудов члена, приходите - поговорим. Запись ко мне на прием по тлф 8 812 235 1487.
-
- Вопрос: #78413
- Спрашивает: Александр ( г. Амурск )
- 17.05.2017
- 10:05
- Здравствуйте! Дайте, пожалуйста, пояснения результату обследования полового члена при стимулировании эрекции с помощью инъекции Каверджект 10мкг. Кровоток кавернозных артерий составил: - в состоянии покоя: слева 17, справа 18. По глубоким венам 3 см.сек. -через 3-5 мин после введения препарата: - слева 40, справа 58. По грубоким венам - 4см,сек. -через 5-10 мин: слева 40, справа 39. По грубоким венам 5 см,сек. Эрекцию не получилось вызвать в принципе, результат только набухание полового члена, списали на психо-эмоциональное состояние (я очень мнительный и волнительный). Так же сказали, что в моем возрасте такой низкий кровоток это не норма. Заключение: нарушение гемодинамики пенильных сосудов не выявлено. Доктор, помогите пожалуйста, очень сильно волнует данная проблема, которую считал в таком возрасте в принципе не должна возникать. В плане эрекции без психо-эмоциональной нагрузки, то она не однозначная, бывает 100%, а бывает 50-70%. Утренние эрекции присутствуют, но давольно редко. При интимной близости с девушкой, если хорошое либидо, то проблем нет, а если особого желания нету, то и с эрекцией проблемы начинаются( в принципе из за чего все обследование и началось).

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Проконсультируйтесь у психотерапевта.
-
- Вопрос: #78383
- Спрашивает: Андрей ( г. Москва )
- 09.05.2017
- 12:05
- Корректно ли говорить о проблемах с сосудами полового члена, если "осечки" в постели носят нестабильный характер? Иногда стоИт как камень даже без стимуляции в течение 20ти минут, иногда вообще никак. Спасибо, доктор.

-
- Вопрос: #78224
- Спрашивает: Роман ( г. Пенха )
- 03.04.2017
- 23:04
- Добрый день Алексей Юрьевич. Общались полгода назад. Я писал на электронку.но она не сохранилась. Проблемы с эрекцией. Член привстает но не набирает нужной твердости. И быстро слабеет. Такое ощущение что уменьшился и в спокойной состоянии. И обвис сильно. При мастурбации слабее мин через две а не набирает твердость. Потерял мощь. Сдал тестестерон общий. У меня он 17.2 н/моль. Сдал сахар холестирин и ттг. Они в норме. Гормоны исключить можно? И в чем причина может быть

- Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
- Готов разобраться в очном порядке и помочь. Запись ко мне на приём по телефону 8-812-235-1487.