Вопрос-ответ по теме "Хирургическое лечение расстройств эрекции, фаллопротезирование" Страница №7

 

Найдено вопросов: 81

 

Дмитрий
  • Вопрос: #79330
  • Спрашивает: Дмитрий ( г. Москва )
  • 01.05.2018
  • 10:05
Добрый день. В связи с плохой эрекцией, венозная утечка, я думаю сделать фаллопротезирование 3-х компонентным протезом. У меня с детства на придатке правого яичка есть гидатида размером 4 мм. Не опасно ли делать фаллопротезирование 3-х компонентным протезом имею гидатиду? Удалять ее не очень хочется. Боюсь перекрута гидатиду после выполнения фаллопротезирование. Были ли у вас такие случаи?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Имеющаяся у Вас гидатида не помешает выполнению имплантации фаллопротеза, и операция не повысит риск перекрута гидатиды. Для обсуждения возможности выполнения имплантации фаллопротеза в нашей клинике свяжитесь со мной по эл почте plekhanov3@mail.ru.
Андрей
  • Вопрос: #79211
  • Спрашивает: Андрей ( г. Россия, г.Омск )
  • 30.03.2018
  • 17:03
Добрый день! В ноябре 2016 года (в возрасте 53 лет) у меня был диагностирован рак простаты (pT2aN0M0 Глисон 3+4=7). 12.12.2016 г. была выполнена лапароскопическая радикальная простатэктомия, тазовая лимфаденэктомия в урологическом отделении №2 Клиники урологии УКБ №2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. На сегодняшний день потенция не восстановилась. В течение года принимал сеалис 5мг ежесуточно, использовал вазапростан, но достаточно жесткой эрекции не наступает. Во время использования вазапростана происходит неравномерное наполнение полового члена — в серединной части сужение диаметра с небольшим искривлением у основания (ранее такого не было). Визуально, размеры члена в состоянии эрекции (после вазапростана) или при применении помпы (ErecAid Esteem Vacuum Therapy System) уменьшились. Проведена ультразвуковая кавернозография 03.11.2017 г., структурных изменений не выявлено, гемодинамические показатели без особенностей. Утром бывает очень слабое, небольшое кровенаполнение полового члена. Является ли на сегодняшний день мое состояние показанием к фаллопротезированию или существует шанс восстановления эрекции естественным путем? Имеет ли значение для фаллопротезирования, какое время прошло с момента отсутствия естественной эрекции до операции по фаллопротезированию? Андрей, г.Омск
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Андрей, если после выполнения нейросберегающей простатэктомии в течение года эрекция не восстановилась до приемлимого качества, то можно смело вести речь о проведении операции фаллопротезирования. При желании обсудить со мной возможность и условия выполнения операции фаллопротезирования в нашей клинике, пишите мне на электронную почту plekhanov3@mail.ru.
Дмитрий
  • Вопрос: #79080
  • Спрашивает: Дмитрий ( г. Москва )
  • 12.02.2018
  • 23:02
Здравствуйте. Если у меня плохое состояние зубов, может так получиться что при установке фаллопротеза он не приживется из-за бактерий которые обитают в плохих зубах?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Если у Вас есть такие сомнения, то что Вам в таком случае мешает сперва вылечить зубы? Вам всё равно рано или поздно придётся это сделать!
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Если другие нехирургические методы лечения (таблетки виагры, левитры, сиалиса или инъекции кавердекта) не помогают достичь качественной эрекции при сексе с партнёром, то вполне можно рассмотреть выполнение операции по имплантации фаллопротеза. Есть желание обсудить поподробнее - пишите мне на plekhanov3@mail.ru.
Игорь
  • Вопрос: #78743
  • Спрашивает: Игорь ( г. Барнаул )
  • 11.09.2017
  • 03:09
Здравствуйте Алексей Юрьевич. Вокруг имплантов образовывается фиброзная капсула, но они не всегда активированны, может-ли фиброзная капсула разрастаться и заполнять пространство под протезы, ведь в этот момент её ничего не сдерживает?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Дмитрий, если вы периодически активируете протез, то ничего плохого не происходит. В противном случае есть смысл периодически активировать протез, даже при отсутствии секса с партнёром.
Артур
  • Вопрос: #78731
  • Спрашивает: Артур ( г. Москва )
  • 05.09.2017
  • 18:09
К вопросу 78725. Нет, пока фаллопротезирование не проводилось, поэтому вопрос пока теоретический. Просто, если решусь на фаллопротез, то скорее всего рано или поздно придется его заменять. Поэтому хотелось бы узнать как проходит замена протеза, насколько это эффективно, и насколько часто бывают осложнения.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Буду рад ответить на все Ваши вопросы, в том числе и теоретичекие, в очном порядке. Запись ко мне на прием по телефону 8 (812) 235-1487.
Артур
  • Вопрос: #78725
  • Спрашивает: Артур ( г. Москва )
  • 01.09.2017
  • 22:09
Здравствуйте. Спасибо за ответ на 78715. Хотелось бы узнать еще кое что про замену протеза. Как она производится (одномоментно, или новый протез имплантируется в другое посещение)? И есть ли отличия по количеству осложнений и неудач при такой операции по сравнению с первичной имплантацией?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Уточните, у Вас сейчас имплантирован фаллопротез и Вы его хотите заменить на другой? По какой причине: инфекция, техническая неисправность? Или Вы просто хотите знать теоретически как производится замена фаллопротеза?
Артур
  • Вопрос: #78715
  • Спрашивает: Артур ( г. Москва )
  • 30.08.2017
  • 20:08
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, во время фаллопротезирования (трехкомпонентное) пещеристые тела удаляются полностью, а на их место устанавливаются цилиндры, или пещристые тела частично сохраняются? И, если они сохраняются, то меняется ли длина члена при неактивном состоянии протеза (например происходит ли его укорочение на холоде), или длина члена зависит только от заполненности протеза?
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
При имплантации цилиндров фаллопротеза пещеристая ткань разрушается. На холоде ткани члена сокращаются, и после имплантации наполняемого фаллопротеза длина полового члена, благодаря мягким цилиндрам в неактивном состоянии, может немного уменьшаться.
Дмитрий
  • Вопрос: #78675
  • Спрашивает: Дмитрий ( г. Москва )
  • 10.08.2017
  • 21:08
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, в своей практике перед фаллопротезированием какие методы увеличения члена вы используете, чтобы пациент не очень сильно потерял в размерах. Вы рекомендуете своим пациентам использовать перед операцией за полгода экстендер? Очень не хочется на выходе получить размер меньше 12 см
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Обычно не используем. Но Вы, Дмитрий, конечно же можете это попробовать. Когда я Вам имплантирую фаллопротез после применения экстендера, такой опыт появится.
Плеханов Алексей Юрьевич
Отвечает: Плеханов Алексей Юрьевич  ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
Ожидать полной реабилитации Вашей сексуальной жизни.