Вопрос #82577 и ответ по теме "Рак простаты"
Найдено вопросов: 1
-
- Вопрос: #82577
- Спрашивает:
Мария
( г. Россия )
-
03.02.2023
-
13:02
-
Добрый день. Папа (65 лет) каждый год здаёт анализи на ПСА. В ноябре 2022г. повышение ПСА до 19,54 нг/мл. В декабре 2022г. -31,16. МРТмалого таза от 20.12.2022 заключение: МР-картина гиперполазии предстательной железы (диффузно-узловвя форма), простатит, структурных изменений железы-PURADS III-IV,двухстороннего везикулита, двухсторрннего гидроцеле, кистозного образована првдатка правого яичка, МР -признак цестита,лимфоаденопатии региональных л/узлов МР-признаки структурных изменений в проксимальном отделе правой бедренной кости. КТ таза и кресцово -позвоночного отдела-вторичное поражение склеротического характера. Проведена биопсия , поставлен диагноз С61 рпж Т2чN0M1b стадия IV мтс-поражение костей таза, пояснично-кресцового отдела позвоночника. ГИ -в обеих долях рост низкодефференцированная ацинарной аденокарциомы 4+4=8 по Глисону. Опухолевая ткань занимает 15% левой доли и 40% правой доли. Сопутствующие заболевания :Сахарный диабет 2 типа целевой уровень НВ а1с менее 7,5%. Артериальная гипертензия, постоянная форма фибриляции предсердий. Хроническая ишемия головного мозга атеросклеротического, гипертонического генеза сердца. Лёгкие когнитивный нарушения, лёгкий вестиьуло-мозжичковый синдром. Последствия инфаркта головного мозга в левой гемисфере от 2012г., правосторонняя пирамида недостаточность, сенсо-моторная асфазия. В областном онкоцентре Саратова рекомендовали операцию по удалению яичек. Сейчас проходим дообследования для операции (анастозеологи будут решать возьмутся или нет). Вопрос, нужно ли сейчас до операции что то принимать и если операцию сделать откажутся, как тогда лечить папу. Мы вообще в шоке от того что за происходит. В прошлом году ПСА был 2, и получается за год 4 стадия. Заранее спасибо за ответ.
-
Отвечает:
Плеханов Алексей Юрьевич ( Зав. урологическим отделением Клиники Андрос, врач-уролог, к.м.н. )
-
Учитывая сопутствующие заболевания можно обойтись без операции по удалению яичек, заменив операцию на равнозначную антиандрогенную лекарственную терапию препаратами типа золадекс, диферелин или элигард.
