Климактурия после радикальной простатэктомии

23.03.2020

Почти половина мужчин, которые испытывают климактурию после радикальной простатэктомии, обеспокоены этой проблемой. Данные исследования опубликованы в Journal of Sexual Medicine.

климактурия

Недержание мочи во время оргазма или климактурия является одним из менее изученных осложнений радикальной простатэктомии (РП). Специалистам имеют скудную информацию о распространенности, прогностических факторах, а также беспокойстве пациентов в связи с этим состоянием.

Климактурия затрагивает от 20% до 93% мужчин после операции по поводу удаления предстательной железы — радикальной простатэктомии. Во многих случаях проблема вызвана повреждением нерва во время операции.

Некоторые мужчины справляются с проблемой, используя презервативы, пьют меньше жидкости, а также мочатся перед половым актом. Другие укрепляют мышцы тазового дна с помощью упражнений или используют специальную петлю переменного напряжения, которая сжимает мочеиспускательный канал во время оргазма.

В рамках недавнего исследования специалисты опросили 3207 мужчин (средний возраст 61 год), которые испытывали сексуальные проблемы после радикальной простатэктомии. Большинство мужчин были гетеросексуальны и находились в стабильных отношениях.

Распространенность

В общей сложности 23% опрошенных мужчин столкнулись с климактурией после радикальной простатэктомии.

  • 70% указали, что объем утечки мочи во время оргазма оставался «маленьким» (капельное подтекание).
  • 24% имели «умеренный» объем утечки (менее 30 мл).
  • 6% сообщили о «большом» объеме утечки (30 мл или более).

Почти половина мужчин сообщили, что их климактурия носила «случайный» характер, затрагивая от 25% до 50% оргазмов. Чуть менее трети мужчин сообщили о «редкой» климактурии (менее 25% оргазмов), 22% имели «частую» климактурию (более половины оргазмов).

Время, которое прошло с момента операции, не влияло ни на количество подтекающей мочи, ни на частоту возникновения климактурии, отмечают авторы исследования.

Обеспокоенность пациентов

Сорок пять процентов мужчин сообщили, что климактурия причиняет беспокойство. Для большинства из них (62%) степень беспокойства была «легкой». Только 9% сказали, что беспокойство было «серьезным».

Пациенты, как правило, чувствуют себя более обеспокоенными, когда думают, что их партнеры также обеспокоены климактурией. Беспокойство также увеличивалось с частотой и количеством утечек мочи. Более короткая продолжительность отношений была еще одним предиктором беспокойства пациентов.

Пятнадцать процентов чувствовали, что их партнершу беспокоит их климактурия. Однако непосредственная оценка партнеров не проводилась. Исследователи заключат, что клиницисты должны обсуждать с пациентам возможную климактурию до операции.

Источники:

  • Bother Associated With Climacturia After Radical Prostatectomy: Prevalence and Predictors Carolyn A. Salter, Phil Vu Bach, Eduardo Miranda, Lawrence C. Jenkins, Nicole Benfante, Elizabeth Schofield, Christian J. Nelson, John P. Mulhall The Journal of Sexual Medicine DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.12.016

Читайте также:

  • Активное наблюдение при раке простаты может дать мужчине высокое качество жизни Читать...
  • Урологическая и сексуальная реабилитация после операций и травм тазовых органов Читать...
  • Программа сексуальной реабилитации после радикальной простатэктомии Читать...