Факторы, предсказывающие улучшение эректильной функции после лечения рака простаты

Радикальная простатэктомия (РПЭ) — операция по поводу рака предстательной железы. В рамках хирургии удаляется сама предстательная железа, окружающие ткани, а и иногда и близлежащих лимфатические узлы. Удаление простаты может оказать весомое влияние на эректильную функцию.

Сексуальная функция является важным аспектом качества жизни многих мужчин, поэтому группа авторов исследования стремилась определить факторы, которые могут предсказать улучшение эректильной функции после радикальной простатэктомии.

Предыдущие исследования показали значительные различия в восстановлении эректильной функции у мужчин после РПЭ. Оценки распространенности эректильной дисфункции (ЭД) после радикальной простатэктомии варьируются от 6% до 68%.

Для исследования были собраны данные о здоровье мужчин, перенесших радикальную простатэктомию и в период с 2008 по 2017 год. Все участники заполнили Международный индекс эректильной функции (МИЭФ) как до, так и после операции. В результате была получена выборка из 1655 мужчин, средний возраст которых составил 62 года.

Большинство пациентов в исследовании (71%) прошли через двустороннюю нервосберегающую операцию, 19% получили одностороннюю нервосберегающую хирургию, остальным 10% была проведена обычная (не нервосберегающая) операция.

Анализ собранных данных показал, что более молодой возраст, высокий исходный балл эректильной функции, в рамках анкетирования по МИЭФ и перенесенная двусторонняя нервосберегающая операция - значимые предикторы раннего восстановления эректильной функции после радикальной простатэктомии. С другой стороны, наличие диабета и/или курение в анамнезе - весомые факторы, связанные с развитием ЭД через три месяца после операции.

Удивительно, но среди мужчин, у которых было раннее восстановление эректильной функции, у 41% наблюдалось снижение эректильной функции через шесть месяцев после операции. Факторов, связанных с этим снижением, обнаружено не было.

Источники:

• Salter, C.A., Tin, A.L., Bernie, H.L., Nascimento, B., Katz, D.J., Benfante, N.E., Carlsson, S.V., & Mulhall, J.P. (2022). Predictors of Worsening Erectile Function in Men with Functional Erections Early After Radical Prostatectomy. The Journal of Sexual Medicine. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2022.08.193

Читайте также:

• Урологическая и сексуальная реабилитация после операций и травм тазовых органов Читать...
• Эректильная дисфункция: когда таблетки не помогают Читать...
• Международный индекс эректильной функции (МИЭФ-5) Пройти...