Программа сексуальной реабилитации после радикальной простатэктомии и других радикальных операций по поводу злокачественных опухолей тазовых органов.

1. Зачем нужна программа реабилитации сексуальной функции после радикальной простатэктомии.

В последние годы в связи с улучшением качества диагностики рака предстательной железы, это заболевание все чаще выявляется на ранней стадии, когда его можно с высокой вероятностью полностью излечить с помощью операции — радикальной простатэктомии (РПЭ). Недостатком этой операции является то, что у 20 — 100% прооперированных, в зависимости от методики выполнения операции (нервосохраняющая или не нервосохраняющая, что диктуется распространенностью опухоли) и опыта хирурга, развивается эректильная дисфункция. Если в первые месяцы после операции пациента включить в программу реабилитации эректильной функции, шанс восстановления собственной эрекции значительно возрастает. Подобная программа может также способствовать профилактике кавернозного фиброза (замещение сосудистой ткани пещеристых тел на рубцовую), укорочения полового члена, которое часто наблюдается после РПЭ, улучшению эластичности ткани пещеристых тел пениса и их снабжения кислородом.

2. В чем заключается программа реабилитации эректильной функции после радикальной простатэктомии.

Существует много вариантов программ реабилитации сексуальной функции после РПЭ. Суть всех таких программ заключается в профилактике кавернозного фиброза путем улучшения снабжения пещеристой ткани кислородом и сохранения ее эластичности. Обычно, начиная с первого месяца после операции, всем больным после РПЭ назначают таблетки для эрекции или ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа на регулярной основе. Это мероприятие является обязательным компонентом всех подобных программ. Далее мы приведем программу реабилитации эректильной функции, которая используется урологической клиникой университета штат Огайо (США) и является на наш взгляд наиболее рациональной. Она подразумевает выполнение следующих мероприятий.

2.1. Терапия ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа.

Виагра 50 мг ежедневно с интервалом 24 часа или как минимум 3 раза в неделю. Принимать перед сном.

Сиалис10 мг каждые 2 дня с интервалом 48 часов или как минимум 2 раза в неделю. Принимать перед сном.

Левитра 10 мг ежедневно с интервалом 24 часа или как минимум 3 раза в неделю. Принимать перед сном.

2.2. Применение вакуум-эректора.

Вакуум-эректор используется ежедневно 1 или 2 раза в день, перед приемом душа, применение сжимающих колец не требуется. Половой член вводится в цилиндр и последний плотно прижимается к лобку, делается 3 качка помпой, потом считаем до 5, затем опять 3 качка помпой и опять считаем до 5 и так до достижения максимальной эрекции. При этом может быть чувство давления, но боли быть не должно. Считаем до 10 и убираем эрекцию, нажав кнопку сброса давления. Делаем перерыв 2-3 минуты и потом повторяем данное воздействие. Всего необходимо сделать 4 повторения.

По нашему мнению, которое разделяют многие исследователи, в программу сексуальной реабилитации необходимо также включать и интракавернозную фармакотерапию альпростадилом. Данный вид лечение может помочь возобновить половую жизнь как можно быстрее, что чрезвычайно важно.

Программа реабилитации эректильной функции после операции радикальной простатэктомии, других операций и травм таза и тазовых органов реализуется в клинике Андрос. Записывайтесь на прием к специалистам по телефонам в Санкт-Петербурге 812-235-1487, 812-235-6988 и 812-235-6788.